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Uma profissional de saúde olhando a pressão de uma gestante


Pressão alta durante a gravidez: sinais indicadores


Pressão alta durante a gravidez: sinais indicadores


Por Chris Woolston


Seu corpo passa por muitas mudanças enquanto você está grávida, algumas delas menos bem-vindas do que outras. Por razões desconhecidas, a pressão arterial da mulher pode subir durante a segunda metade da gravidez.


Se a sua pressão sistólica (o número superior) está em ou fica acima de 140 ou a sua pressão diastólica (o número mais baixo) está em ou fica acima de 90, você tem pressão alta. Se assim for, você pode desenvolver pré-eclâmpsia, uma condição caracterizada por pressão arterial elevada. É importante notar que você pode desenvolver pré-eclâmpsia mesmo quando a pressão arterial não é tão alta. O que parece ser importante é que sua pressão arterial aumenta significativamente em relação ao que é normal para você.


Sinais indicadores


Durante a gravidez, a pressão alta é às vezes acompanhada de proteína na urina. Uma pequena quantidade de proteína pode ser normal, mas se houver mais do que apenas um pouco, o médico provavelmente vai querer dar-lhe um exame de urina de 24 horas para determinar o quanto você tem.


A hipertensão arterial e a pré-eclâmpsia não são apenas incômodos - podem ser uma séria ameaça à gravidez. À medida que a pressão sobe mais e mais, os vasos sangüíneos do corpo - incluindo os do cordão umbilical e da placenta - começam a se estreitar. À medida que esses vasos se apertam cada vez mais, seu bebê pode não conseguir obter todo o oxigênio e nutrientes que precisa para crescer.


Se você desenvolver pressão alta antes de seu bebê chegar a termo, pode ser mais provável que você entre em trabalho de parto precocemente e seu bebê possa nascer abaixo do peso. A hipertensão arterial durante a gravidez também pode torná-lo vulnerável ao descolamento prematuro da placenta, uma complicação muito séria na qual a placenta se liberta do útero antes do parto. Em alguns casos, a pré-eclâmpsia não tratada pode se transformar em eclâmpsia, uma condição que causa convulsões e, menos frequentemente, coma.


Qualquer mulher grávida pode desenvolver subitamente pressão alta ou pré-eclâmpsia, mas esses problemas são especialmente comuns em adolescentes, mulheres com mais de 40 anos, mulheres que estão grávida de vários bebês e mulheres que já tiveram pressão alta antes de engravidarem. Outros fatores de risco incluem história familiar de pré-eclâmpsia, pré-eclâmpsia em uma gravidez anterior, doença renal, diabetes e obesidade.


Agora você sabe porque quase todos os profissionais de saúde que ficam a menos de um metro e meio querem verificar a pressão arterial e a urina. Mas, por mais importantes que sejam essas verificações de pressão, elas não podem tomar o lugar da vigilância antiquada. Embora a pressão alta seja freqüentemente chamada de doença "silenciosa", porque a maioria das pessoas não percebe nenhum sintoma, a pré-eclâmpsia geralmente vem acompanhada de sinais de alerta. Pessoas com pré-eclâmpsia podem ter outros problemas que podem ser detectados em exames de sangue, por isso os médicos geralmente pedem esses exames quando suspeitam que você tenha a doença.


Outros sintomas


Conforme sua gravidez progride, atente para os seguintes sintomas:


  • Ganho de peso rápido. Mais uma vez, o ganho de peso durante a gravidez não é surpreendente. Mas se você está ganhando mais de cinco quilos em uma semana, agende uma consulta com seu médico. É possível que você esteja desenvolvendo pré-eclâmpsia.
  • Dores de cabeça severas
  • Pequena saída de urina
  • Sangue na sua urina
  • Vomitando sangue
  • Tontura
  • Náusea ou vômito extremo
  • Zumbido nos ouvidos
  • Fadiga
  • Visão embaçada, visão dupla ou luzes piscando em seus olhos
  • Febre
  • Dor de estômago


Se você tem pré-eclâmpsia ou apenas hipertensão moderada, precisará de cuidados extras durante a gravidez. Seu médico pode prescrever medicamentos para pressão sangüínea ou repouso no leito para manter a pressão baixa. Se a sua pressão ainda estiver muito alta, o seu médico poderá recomendar a indução do trabalho de parto ou parto através de uma cesariana assim que o bebê estiver pronto.


Sua pressão arterial vai cair após o parto, se é hipertensão induzida pela gravidez. E como você tem pressão alta em uma gravidez, isso não significa que você a terá em todas as outras gestações. Espero que o aumento da pressão sangüínea seja apenas temporário.




Referências

American Academy of Family Physicians. High Blood Pressure During Pregnancy. http://www.familydoctor.org/695.xml

March of Dimes. High blood pressure during pregnancy. http://www.marchofdimes.com/professionals/681_1222.asp

Preeclampsia Foundation. Signs and Symptoms. http://www.preeclampsia.org/symptoms.asp

American Academy of Family Physicians. Preeclampsia. http://www.familydoctor.org/064.xml

National Heart, Lung, and Blood Institute. High blood pressure during pregnancy. http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/hbp/hbp_preg.htm

Merck Manual. Risk Factors That Develop During Pregnancy. http://www.merck.com/mmhe/sec22/ch258/ch258c.html

Surbek D.V. et al. Effect of preeclampsia on umbilical cord blood hematopoietic progenitor-stem cells. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 185(3) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/

National Heart, Lung, and Blood Institute. What Are High Blood Pressure and Prehypertension? http://www.nhlbi.nih.gov/hbp/hbp/whathbp.htm

Mayo Clinic. Preeclampsia: Risk Factors. http://www.mayoclinic.com/health/preeclampsia/

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