Infertilidade: aprenda a lidar com esse problema
Como Lidar Com a Infertilidade?
Lidando Com a Infertilidade
Por Melanie Haiken, M.J.
Quando engravidar não acontece facilmente, pode ser uma surpresa. Mas quando a gravidez é inatingível após repetidos tratamentos de fertilidade, o estresse pode precipitar uma crise entre os pares mais amorosos.
Cada vez que um tratamento é mal sucedido, muitos casais começam a duvidar do valor de passar por procedimentos adicionais, especialmente se forem caros, como a fertilização in vitro (FIV) pode ser.
Uma mulher ou seu parceiro são consideradas inférteis se tentaram, sem sucesso, durante um ano, criar uma gravidez. Se eles estão com 30 anos ou mais, o casal pode precisar ser avaliado por um especialista em fertilidade depois de tentar diligentemente por seis meses. Infertilidade não significa que nunca haverá uma gravidez apenas que exista um problema que justifique a intervenção.
"Os casais que lidam com a infertilidade têm um tempo horrível", diz Alice Domar, PhD, fundadora e diretora do Centro de Mente e Corpo para a Saúde da Mulher na FIB de Boston e autora de Conquistando a Infertilidade. Domar diz que pode ser a primeira vez que um casal lida com uma crise, e muitos não sabem como enfrentá-la.
Esse estresse da infertilidade é uma das razões pelas quais a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva a chama de "uma das crises de vida mais angustiantes que um casal já experimentou em conjunto".
É também a razão pela qual muitas clínicas de fertilidade, como a Boston IVF, também têm serviços de saúde mental para responder à depressão que pode vir com a infertilidade. Muitas das clínicas oferecem aconselhamento psicológico, yoga, controle do estresse e outras técnicas de relaxamento que podem diminuir a tensão.
Quais sinais você deve observar?
Muitos dos sentimentos que a infertilidade provoca podem ser semelhantes à depressão. Eles incluem:
- perda de interesse em atividades usuais
- depressão que não levanta
- relações interpessoais tensas (com parceiro, família, amigos e / ou colegas)
- dificuldade em pensar em outra coisa senão ter um bebê
- altos níveis de ansiedade
- capacidade diminuída para realizar tarefas
- dificuldade com concentração
- mudança nos padrões de sono (dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo ou dormir mais que o habitual)
- mudança no apetite ou peso
- aumento do uso de drogas ou álcool
- pensamentos sobre morte ou suicídio
- isolamento social
- sentimentos persistentes de amargura ou raiva
- sentimentos persistentes de pessimismo, culpa ou inutilidade
As pessoas também devem examinar se podem lidar com os sacrifícios financeiros que são necessários. Muitos que recorrem a tratamentos de fertilidade estão sobrecarregando suas contas bancárias e não sabem quando parar. O ciclo médio de fertilização in vitro, por exemplo, custa cerca de US $ 12.400, e muitas mulheres passam por vários tratamentos antes de desistirem.
Mesmo quando o seguro está disponível para serviços médicos, "estudos mostram que 50 por cento dos casais segurados submetidos a tratamento de infertilidade desistem antes de completar o número de ciclos cobertos por eles", de acordo com Domar.
O que você pode fazer para diminuir a tensão?
Pense de forma realista sobre o quanto você está disposto a pagar por tratamentos de fertilidade. Se você tem que passar por dois ou três ciclos de fertilização in vitro, quanto vai sobrecarregar o seu orçamento? Você tem que hipotecar sua casa? Você pode recorrer a poupanças ou parentes para ajudar com o esforço?
Muitas clínicas oferecem consultores financeiros que podem configurar planos de pagamento de longo prazo que não envolvem grandes pagamentos todos os meses.
Especialistas sugerem que os pacientes devem aproveitar as clínicas de fertilidade que oferecem serviços de saúde mental para pessoas que passam por tratamentos.
Domar, por exemplo, ensina aos pacientes da clínica de fertilização in vitro de Boston uma série de estratégias para ajudar a minimizar o estresse, incluindo técnicas de relaxamento e exercícios de respiração profunda que minimizam a ansiedade durante a noite. Domar aconselha-os a não cair no ciclo de esperança e desespero que acompanha cada ciclo de tratamento da infertilidade.
Esses programas não apenas aliviam o desgaste mental, mas também ajudam no sucesso médico do tratamento. Um estudo pequeno e inovador de Harvard mostrou que mulheres inférteis que participaram de um programa de relaxamento ficaram significativamente menos ansiosas e deprimidas, e 34% ficaram grávidas dentro de seis meses após a conclusão do programa. Desde então, outros pesquisadores também notaram a conexão entre os níveis de estresse e a gravidez. De acordo com outro estudo com 151 mulheres submetidas à fertilização in vitro, aquelas com níveis mais altos de estresse produziram menos óvulos para recuperação e tiveram menos embriões transferidos do que as mulheres que sentem menos estresse. Finalmente, dizem os especialistas, não pense nos tratamentos de fertilidade como a última chance de ter um filho em sua vida. Muitos casais consideram a adoção quando os tratamentos não têm sucesso.
Domar pede que seus pacientes participem de um grupo de apoio, onde eles possam compartilhar seus sentimentos e encontrar compreensão entre homens e mulheres que também enfrentam infertilidade. Compartilhar esses pensamentos entre outros pode banir a sensação de isolamento e desencorajar o pensamento negativo.
"Você olha ao redor da sala e percebe que não é a única", diz ela.
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Referências
Entrevista com Sara Rosenquist, PhD, Sara Rosenquist, psicóloga em Chapel Hill, Carolina do Norte
Entrevista com Alice Domar, PhD, diretora do Centro de Mente / Corpo para a Saúde da Mulher na Boston IVF e autora de Conquistando a Infertilidade (Viking, 2002).
Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva. Infertilidade: uma visão geral. 2003.
Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva. Perguntas frequentes: O componente psicológico da infertilidade.
Domar AD. Impacto de fatores psicológicos nas taxas de desistência em pacientes com infertilidade segurada. Fertilidade e Esterilidade. Fevereiro de 2004 81 (2).
Domar AD, et al. O programa mente / corpo para a infertilidade: uma nova abordagem de tratamento comportamental para mulheres com infertilidade. Fertilidade e Esterilidade. Fevereiro de 1990; 53 (2): 246-9.
Klonoff-Cohen H, et al. Um estudo prospectivo de estresse entre mulheres submetidas a fertilização in vitro ou transferência intrafalopiana de gametas. Fertilidade e Esterilidade. Outubro de 2001; 76 (4): 675-87.
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