Controle da glicemia pode ajudar diabéticos na recuperação de derrames

Por Robert Preidt

O controle bem feito do açúcar no sangue pode ajudar a proteger contra o declínio mental após um tipo comum de derrame em pessoas com diabetes, sugerem novas pesquisas.
O estudo incluiu 942 pacientes com diabetes que sofreram um derrame lacunar - causado pelo bloqueio em uma artéria que fornece sangue às estruturas profundas do cérebro.

Melhor controle do açúcar no sangue (glicose) foi associado a melhor função mental (cognitiva) e menos declínio mental, enquanto pior controle foi associado a pior função mental e maior declínio, descobriram os pesquisadores.

"À medida que a população envelhece, a prevalência de diabetes e derrame está aumentando, e ambas as doenças são fatores de risco para disfunção cognitiva e demência", disse o principal autor do estudo, Dr. Tali Cukierman-Yaffe. Ela é pesquisadora da Sackler School of Medicine da Universidade de Tel Aviv, em Israel.
Cada aumento de 1% na hemoglobina A1C basal (uma estimativa dos níveis médios de glicose nos três meses anteriores) foi associado a uma pontuação padronizada em 0,06 do Instrumento de Triagem de Habilidades Cognitivas (CASI).

Com uma faixa de pontuação de 0 a 100, o CASI mede atenção, concentração, memória de curto e longo prazo, habilidades de linguagem e outras habilidades mentais.
Valores basais mais altos de A1C foram associados a escores cognitivos mais baixos ao longo do tempo, e um aumento de 1% no A1C ao longo do tempo foi associado a uma diminuição de 0,021 no escore CASI durante o acompanhamento, de acordo com o estudo publicado em uma edição suplementar especial do Journal of Sociedade Endócrina.

Embora o estudo não possa provar uma relação de causa e efeito, os resultados permaneceram estatisticamente significativos, mesmo depois que os autores ajustaram fatores como idade, sexo, educação, raça, depressão, pressão alta, índice de massa corporal, doenças cardíacas e obstrutivas. apneia do sono, uso de insulina e anormalidades na substância branca do cérebro.

"A identificação de fatores de risco modificáveis ​​associados à disfunção cognitiva em pessoas com diabetes tipo 2 que sofrem um derrame lacunar tem importantes implicações na saúde pública", observou Cukierman-Yaffe em um comunicado à imprensa da Sociedade Endócrina.
"Estudos de intervenção são necessários para investigar se um controle mais rigoroso da glicose pode diminuir a taxa de declínio cognitivo nessa população", acrescentou.