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Conheça os exames mais pedidos no pré-operatório

Por Suprevida


Em 2018, foram realizadas, só no SUS, o sistema de saúde público brasileiro, cerca de 2,4 milhões de cirurgias eletivas. Esse é o tipo de operação que não é de emergência e que pode ser agendada, como por exemplo, catarata, hérnia, vasectomia etc., segundo o Ministério da Saúde. Se formos considerar as plásticas, foi mais 1,7 milhão em 2018.

Independentemente do tipo de cirurgia que alguém vai se submeter, é fundamental realizar alguns exames, para que o médico possa identificar se o paciente tem mais de duas doenças relacionadas ao mesmo tempo e que podem levar a complicações durante a anestesia, na própria operação ou depois, no pós-operatório.

Esses exames, entretanto, são considerados como fazendo parte do quadro geral da pessoa, isto é, o médico analisa os exames em conjunto com com os dados que ele vai ter quando fizer a consulta com o seu paciente antes da cirurgia.

É nesse momento que ele vai levantar o histórico de seu paciente, qual a idade dele, se ele já foi operado antes, tomou anestesia e se recuperou bem, por exemplo. Ou se ele tem alergia a algum remédio, se tem parentes com histórico de doenças do coração e assim por diante.

Todas essas informações que o médico pega na consulta, somadas aos resultados dos exames e o perigo da própria cirurgia, vão dar no que os especialistas chamam de risco cirúrgico. É fundamental que o médico conheça as chances de complicações e até de morte que o seu paciente terá quando for operá-lo para avaliar se realmente vale a pena aquela cirurgia.

Os exames
Conheça os exames que costumam ser pedidos no pré-operatório:

1. Sangue
Os de sangue, ou seja, o hemograma completo, são os mais comuns e pedidos em todas as cirurgias. A ideia é que o médico possa ver as taxas sanguíneas de seu paciente, bem como as taxas de açúcar no sangue e coagulação sanguínea, verificadas através da contagem de plaquetas.

Uma das coisas que o médico também irá avaliar é a contagem das células vermelhas do sangue (hemácias), para verificar se o paciente não está com anemia. Já a contagem de células brancas do sangue (leucócitos) são um bom indicativo de se existe alguma infecção, o que poderia fazer a operação ser adiada.

2. Coagulação
O coagulograma indica se existe algum problema de coagulação do sangue e a velocidade que ele leva para coagular.

3. Eletrocardiograma
O famoso ECG, sigla para eletrocardiograma, testa a atividade elétrica do coração e mostra se existe alguma alteração no ritmo dele, como uma arritmia. Também ajuda o médico a ver se há algum problema com a musculatura cardíaca.

4. PCR
Esse é um exame que muitos médicos vêm pedindo. PCR, ou proteína C-reativa, é uma proteína produzida pelo fígado cuja concentração no sangue sobe radicalmente quando há algum processo inflamatório ou infecção no corpo, segundo o Hospital Santa Paula.

Só o médico é capaz de fazer a análise dos resultados, porque alguns remédios alteram os níveis de PCR, assim como exercício intenso ou mesmo um simples resfriado.

5. HbA1c
Esse é um exame importantíssimo para quem tem diabetes. A hemoglobina glicada, cuja sigla é HbA1c, indica a média das taxas de açúcar no sangue dos últimos 3 meses e é um bom indicativo de se o diabético está fazendo um bom controle ou não.

Ter a glicemia descontrolada é um parâmetro para o médico adiar a cirurgia, por exemplo, pois isso pode prejudicar ainda mais a cicatrização, além de aumentar as chances de complicações.

6. Exame de urina
O exame de urina tipo I ajuda o médico a verificar se existe alguma infecção urinária, além de ele poder ver se existe glicose na urina – indicativo de um diabetes mal controlado – e como está o funcionamento dos rins.

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