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Mancha no rosto durante a gestação: cloasma gravídico


Cloasma

Por Nancy Montgomery


Quando você está grávida, espera ver certas mudanças em seu corpo - por exemplo, uma cintura ou um busto em expansão. Uma coisa que você pode não esperar é ver uma mudança na sua aparência. Mas para cerca de 70 por cento das mulheres grávidas, manchas escuras no rosto andam de mãos dadas com a gravidez. Às vezes chamada de "máscara da gravidez", essa condição é conhecida pelos dermatologistas como cloasma, e é mais provável que aconteça se você tiver pele escura para começar.


Células chamadas melanócitos dão à sua pele uma cor natural. A luz ultravioleta do sol estimula essas células a produzir mais pigmento, que é o que nos faz bronzear. Mas em algumas pessoas, os hormônios da gravidez aumentam o número de melanócitos e produzem mais pigmento do que costumam produzir. Isso resulta em manchas marrons ou cinza-marrom, geralmente no rosto.


Geralmente os remendos aparecem nas bochechas, na testa, no lábio superior, na ponte do nariz e no queixo. Menos comumente, aparecem apenas nas bochechas e no nariz, ou ao longo da mandíbula e dos lados das bochechas. Às vezes, manchas também podem se desenvolver nos antebraços.


Como posso evitar o desenvolvimento do cloasma?


Como os raios ultravioletas estimulam as células produtoras de pigmento, ficar longe do sol ajudará. Quando você sair, use sempre um filtro solar que proteja contra os raios UVA e UVB e tenha um FPS de 30. Para uma proteção ainda melhor, use um protetor solar que contenha óxido de zinco ou óxido de titânio. Estes ingredientes colocam uma barreira física entre a sua pele e os raios nocivos do sol. Verifique os rótulos de protetores solares e protetores solares para ter certeza de que você está recebendo a proteção que precisa e use-os mesmo se estiver sentado ao lado de uma janela aberta ou dirigindo.


Cuidado com produtos para pele, dermatologistas aconselham evitar cremes de pele, limpadores, maquiagem e pomadas que irritam seu rosto.


O que posso fazer se tiver cloasma?


Seja paciente. Na maioria dos casos, o cloasma irá desaparecer gradualmente após o nascimento do seu bebê. Continue a usar protetor solar ou protetor solar sempre que estiver exposto aos raios solares.


Se você não notar uma melhora em alguns meses, você pode tentar cremes de branqueamento contendo baixas doses de hidroquinona. (Estes funcionam melhor em manchas suaves.) Os cremes não branqueiam sua pele, mas podem retardar a produção de pigmento pelos melanócitos acelerados. Você pode não notar uma melhora por vários meses.


Quando procurar aconselhamento profissional


Em casos mais pronunciados de cloasma, onde o pigmento mais escuro se estende para dentro da pele, você provavelmente precisará consultar um dermatologista para um tratamento mais forte do que o que você pode fazer na farmácia da esquina. Um dermatologista pode prescrever um creme que contenha uma dose maior de hidroquinona ou um que combine hidroquinona com outros ingredientes, como a tretinoína (Renova), esteroides ou ácido glicólico. Alguns destes ingredientes podem ser irritantes para a pele, por isso é importante seguir as instruções do seu dermatologista com precisão e ligar se tiver problemas. Você não deve usar cremes sob prescrição médica enquanto ainda estiver grávida, a menos que seu médico aprove. De acordo com a March of Dimes, houve alguns casos relatados de defeitos congênitos em bebês nascidos de mulheres que usaram tretinoína tópica durante a gravidez, embora a causa dos defeitos não fosse certa.


Se você amamenta seu bebê, consulte seu médico antes de usar cremes prescritos, porque é possível que o remédio seja excretado no leite materno. Estes produtos não são prejudiciais para lactentes, mas o seu médico pode discutir quaisquer riscos potenciais com você e ajudá-lo a tomar a melhor decisão.


Se os cremes tópicos não funcionarem para você, seu dermatologista pode recomendar um tratamento com peeling químico, dermoabrasão ou laser. Infelizmente, nenhum desses tratamentos garante que o cloasma desapareça - e eles podem até piorar a condição.


Durante um peeling químico, uma solução é aplicada na pele que causa bolhas e descascar durante vários dias, como se você tivesse uma queimadura grave. Uma nova pele que esteja livre de manchas escuras cresce em seu lugar.


Se você optar pela dermoabrasão, seu dermatologista removerá as células da superfície da pele com uma escova que gira rapidamente. Este procedimento pode deixar sua pele vermelha e sensível, e seu médico pode prescrever um analgésico para mantê-lo confortável. A microdermoabrasão usa o mesmo processo, mas é aplicada apenas em remendos específicos da pele. Como sua pele ficará sensível após a dermoabrasão, você precisará ficar completamente fora do sol por três a seis meses. Em alguns casos, a dermoabrasão pode causar cicatrizes ou resultar em manchas de pele permanentemente iluminadas. Se você optar por fazer este procedimento, pergunte ao seu dermatologista quantos procedimentos ele fez e quão bem sucedido ele foi.


Tratamentos a laser são outra opção para tratar o cloasma. Neste procedimento, um feixe de laser se concentra nas células pigmentadas e as vaporiza. Os resultados e os efeitos colaterais variam, portanto, certifique-se de fazer sua lição de casa e fazer perguntas ao seu médico antes de prosseguir.


Dermoabrasão, peelings químicos e tratamentos a laser só devem ser realizados por um dermatologista experiente e licenciado. Você pode querer consultar mais de um médico e discutir os possíveis benefícios e efeitos colaterais de cada procedimento antes de tomar sua decisão. Às vezes, uma combinação de um creme tópico e uma dessas técnicas de pele que dará melhores resultados do que por si só. Mas antes de embarcar em qualquer tratamento, dê-lhe uma recuperação natural da pele. Depois que seu bebê nascer e seus hormônios voltarem ao ritmo normal, você poderá encontrar sua pele voltando ao normal também.



 


 

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Referências

Academia Americana de Dermatologia. Melasma http://www.aad.org/public/Publications/pamphlets/Melasma.htm

Stulberg, Daniel L .. Hiperpigmentação comum em adultos: Parte II. Médico da Família Americana. 15 de novembro de 2003.

Academia Americana de Dermatologia. Esperando um bebê? Espere algumas mudanças em sua pele e unhas. http://www.aad.org/

March of Dimes. Accutane e outros retinóides. http://www.marchofdimes.com/professionals/681_1168.asp

Academia Americana de Dermatologia. Procedimentos Cosméticos. http://www.skincarephysicians.com/agingskinnet/cosmeticpro.html

Sistema de Saúde da Universidade de Michigan. Alterações na pele e cabelos. http://www.med.umich.edu/obgyn/smartmoms/discomforts/skinchange.htm

Universidade de Miami School of Medicine. Medicação e Prescrições. Tretinoína, Retin A. http://www.med.miami.edu/glossary/art.asp?articlekey=2062

Whitaker, Dra. Elizabeth. Microdermoabrasão. Emedicine.com http://www.emedicine.com/ent/topic739.htm

Academia Americana de Médicos de Família. Medicamentos na mãe que amamenta. http://www.aafp.org/afp/20010701/119.html

Academia Americana de Dermatologia. Melasma http://www.aad.org/public/publications/pamphlets/common_melasma.html

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